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关注脊柱侧弯：从青少年到成人的全方面认知与应对指南
一、脊柱侧弯的定义与概述
脊柱侧弯是脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位异常。正常人脊柱从后面看是直线，躯干两侧对称，而患者脊柱会向一侧或双侧弯曲，伴有椎体旋转等。它影响身体外观，严重时影响心肺、消化功能。病因分先天性、神经肌肉型、特发性等。
二、青少年脊柱侧弯
（一）青少年脊柱侧弯的现状
青少年脊柱侧弯发病率呈上升趋势，全球约 2% - 4%，我国因学业压力、电子产品使用等问题凸显，还影响青少年身心健康。
（二）青少年脊柱侧弯的原因
1. 姿势不良：长时间伏案学习且坐姿不正，长时间用电子产品，使脊柱两侧肌肉受力不均，影响脊柱生理曲度。
2. 运动不足：缺乏体育锻炼，背部肌肉力量弱，无法维持脊柱稳定性。
3. 遗传因素：家族中有患者，青少年患病概率相对较高。
（三）青少年脊柱侧弯的症状表现
早期症状隐匿，常见双肩不等高、胸廓不对称、弯腰背部一侧隆起、骨盆倾斜等。病情发展会有脊柱疼痛、活动受限，严重影响心肺功能。
（四）青少年脊柱侧弯的预防与诊疗
1. 预防措施
o 保持正确姿势：学习生活中保持正确坐姿和站姿。
o 加强体育锻炼：多参加游泳等活动。
o 定期体检：学校和家长定期带青少年检查。
2. 诊疗方法
o 观察随访：轻度侧弯（小于 20°）定期 X 线检查。
o 支具诊疗：侧弯 20° - 40°佩戴量身定制支具。
o 手术诊疗：侧弯大于 40°或保守诊疗不佳、进展迅速者需手术。
三、成人脊柱侧弯
（一）成人脊柱侧弯的类型
1. 青少年脊柱侧弯延续至成人：青少年时未有效诊疗，病情延续且可能加重。
2. 退变性脊柱侧弯：与脊柱退变有关，常见于中老年人，女性居多。
3. 神经肌肉型脊柱侧弯在成年后的进展：神经肌肉疾病导致的侧弯成年后可能继续发展。
广州中兴运动损伤专科医院（简称中兴医院）是广东省二级专科医院，中兴医院在继承牛氏中医正骨疗法的基础上，贯彻“整合医疗”理念，构建了传统中医正骨、现代骨科诊疗、运动功能评估与康复有机融合的三大技术体系，能为就诊患者提供集预防、评估、诊疗、康复为一体的综合服务。医院年均接诊量十多万人次,服务范围辐射粤港澳乃至全国。
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