正常步态理解正常步态模式和特征是判断步态正常与否的前提,接下来我们介绍有关步态的一些基本概念。一、步行周期步行周期是指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地所经过的时间。每一侧下肢有各自的步行周期。每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段。站立相又称作支撑相,为足底和地面接触的时期;迈步相有称作摆动相,指支撑腿离开地面向前摆动的阶段。站立相大约占步行周期的60%,迈步相占40%。二、正常步行周期的基本构成(一)双支撑期和单支撑期一侧足跟着地至对侧足趾离地前有一段双腿与地面同时接触的时期,称为双支撑期。每一个步行周期包含两个双支撑期。有一条腿与地面接触称为单支撑期,这个阶段以对侧的足跟着地为标志结束。行走时一侧腿的单支撑期完全等于对侧腿的迈步相时间。每一个步行周期中,包含了两个单支撑期,分别为左下肢和右下肢的单支撑期,各站40%的步行周期时间。"步态分析"研究中的应用及进展足底压力测量技术应用于步态研究已成为生物力学代表性的研究方向。2D足底压力
多数表现为摆动相足下垂、足内翻、直膝、舰关节外旋的划圈步态,可以伴有足姆指背伸、足趾卷曲、膝过伸等。患肢单支撑相缩短,双支撑相延长,步宽加大,步长、步幅缩短,步频、步速降低。2疼痛步态:该步态系由各种原因引发关节承重能力下降,致使患肢承重能力降低,支撑相中期时间缩短健侧步长缩短,双支撑相延长,上身摆动幅度增大,一般偏向健侧。3)帕金森病步态。相关患者主要表现为步履蹒跚、步幅和步长缩短、步速降低及躯体僵硬等.4外周神经损伤步杰,主要有:臀大肌无力步态、臀中肌无力步态、届航肌无力步态.股四头肌无力步2D足底压力为医院骨科、康复科等提供精确足底压力数据,有力辅助疾病诊断与。
在步态分析中**常用,由两个双支撑相、一个单支撑相、一个摆动相组成(图6-7-1)。正常人平地行走时理想状态是左右对称。支撑相占62%(双支撑相12%×2、单支撑相38%),摆动相占38%。当一侧下肢有疾病时,由于患腿往往不能负重,倾向于健侧负重,故患侧支撑相所占时间相对减少,健侧支撑相所占的时间会相对增加。RLA八分法由美国加州RanchoLosAmigos康复医院步态分析实验室提出的,将一个步行周期分为:站立相(初始接触、承重反应、站立中期、站立末期、迈步前期)和迈步相(迈步初期、迈步中期、迈步末期)。
压力中心移动特点,是精确研究步态表现的理想工具,可用于科研、临床等领域的步态规律特征。通过对运动时足底压力的采集和分析,量化足的稳定性,评价足内翻、外翻的程度表现,找出发生运动损伤的原因以及损伤隐患。通过压阻式压力传感器,采集患者在站立或行走时,压阻传感器受到压力,进而使应变元件的电阻发生变化,从而使输出电压发生变化,反映为压力数值变化。可细致研究患者行走、跑步、纵跳等动作的足着地时缓冲、全脚支撑、前足蹬伸、足趾离地等各个阶段的时间特点、受力特点、压力中心的移动特点,是精确研究步态表现的理想工具,可用于临床医学科研等领域的足压规律特征适应症芯康足底压力检测系统,运用高敏传感器,捕捉足底各区域压力数据。
常用的步态分期方法有两种:一种是传统划分法,主要是以足能否着地为基础划分,将步态周期分为足跟着地、全足着地、站立中期、足跟离地、足尖离地、加速期、迈步中期、减速期共八个时期。另一种是目前通用的、由美国加州医学中心提出RLA分期,此方法认为步行时有3个基本任务:承受体重、单腿站立和迈步向前,基本任务中又分为8个时期。步态分期中传统划分与RLA法对应比较。步态参数:步长、跨步长、步宽、步角、步速和步频。步态参数受诸多因素的影响,即使是正常人,由于年龄、性别、身体肥瘦、高矮、行走习惯等不同,个体差异较大,因此正常值比较难以确定。压力+肌电+运动捕捉结合足底压力与表面肌电图、惯性传感器数据,评估下肢生物力学。2D足底压力
足底压力分析就像给脚做了一次X光体检,只不过它看的不是骨头,而是‘隐形脚印。2D足底压力
保护足底对于日?;疃?、运动健康以及预防疼痛或损伤至关重要。选择合适的鞋子合脚且支撑性好确保鞋子长度、宽度合适(脚趾应有1cm左右活动空间),避免挤压或滑动。选择足弓支撑明显的鞋子,扁平足或高足弓者需针对性选择(如矫正鞋垫)。运动时穿专业运动鞋(如跑步鞋、篮球鞋),提供缓冲和稳定性。日常行走避免长期穿平底鞋(如拖鞋)或高跟鞋(超过5cm会加重前脚掌压力)。定期更换鞋子运动鞋每500-800公里或使用6-12个月后需更换,中底缓冲材料会老化。2D足底压力